多见于儿童小脑蚓部的髓母细胞瘤等疾病。
要是小脑半球受到损害，那就是一侧小脑半球病变，这时候会表现为同侧肢体共济失调，上肢比下肢更严重，远端比近端更明显，精细动作比粗略动作更难完成。做指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验的时候，会显得很笨拙。常常还会有水平性或者旋转性的眼球震颤，眼球向病灶侧注视时，震颤会更加粗大，往往还会出现小脑性语言。这种情况多见于小脑脓肿、肿瘤、脑血管病、遗传变性疾病等等。
值得注意的是，当小脑慢性弥漫性变性时，蚓部和小脑半球虽然都受到了损害，但临床上很多时候只表现出躯干性和言语的共济失调，四肢共济失调倒不怎么明显。这是因为新小脑发挥了代偿作用。但如果是急性病变，这种代偿作用就来不及发挥，所以会出现明显的四肢共济失调。
小脑要是受到了损害，那可真是非常危险的！损伤之后，生活方式会发生巨大的改变，那些受影响的人就没办法再做他们以前喜欢做的事情啦。
比如说，动作会变得不协调，神经信号就像一群乱了套的孩子，到处乱跑，导致协调出问题，走路都不稳当了。
眼睛也会出问题，小脑损伤后，人就很难判断距离是近还是远。在这种情况下，开车可就危险了，因为根本不知道什么时候该停车。患者还可能出现眼球震颤或者眼球运动不协调，就像两个调皮的小球在眼睛里乱转。
动作也会变得缓慢，就算心里想走快
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